Pergunta do internauta:
Tenho 22 anos de idade. Menstruei pela primeira vez aos treze anos e desde então minha vida tem sido muito difícil, principalmente porque minhas dores tipo cólica vem aumentando gradativamente. Minha maior preocupação é em relação à possibilidade de ser portadora de endometriose e ter dificuldade de engravidar, que é o meu maior sonho. O Sr. poderia me dar alguma explicação sobre a endometriose e infertilidade?

Em relação à pergunta: quem tem endometriose é infértil? diria que não, e que depende de vários fatores. Antes farei algumas considerações sobre a endometriose.

A endometriose é a presença de uma estrutura semelhante ao endométrio (camada interna do útero) localizada fora de seu local habitual e que responde às ações hormonais do ciclo da mulher, apresentando mensalmente verdadeiras  “micromenstruações”, podendo formar aderências nas trompas, ovários e às vezes no intestino. Nestas situações podem dificultar o encontro do óvulo com o espermatozóide, daí a possível infertilidade do casal.

Calcula-se que 10% de toda população feminina tenha endometriose, mas, nem todas apresentam infertilidade.

A suspeita da presença da endometriose é feita com um quadro clínico semelhante ao descrito por você.

Existem vários exames que podem auxiliar no encaminhamento à suposição da endometriose, como a ultra-sonografia pélvica endovaginal, dosagens de marcadores, ressonância magnética da região pélvica, etc.

A endometriose é diagnosticada definitivamente pela laparoscopia; através deste exame é que se faz a classificação (estadiamento) da mesma, sendo dividida em mínima, leve, moderada e grave. São nestas duas últimas classificações é que frequentemente as mulheres podem apresentar a infertilidade, existindo diversas formas de tratamento, que vai desde o clínico, cirúrgico e até as técnicas de reprodução assistida (fertilização in vitro ou “bebê-de-proveta”).